主题：呵护女人一生的保健手册

乳腺增生病的病理表现

　乳腺增生病病变组织的大体标本为，病变呈弥漫性或局限性，质地硬韧而致密，色黄白或灰白，无包膜，切面可见有多个大小不等的半透明颗粒；如为囊性增生，则可见到小囊肿，囊壁大都平滑，囊内含有黄绿色或棕色的粘稠液体，有的还有颗粒状物或乳头状物向囊腔内突出。

　　乳腺增生病在病理上，一方面表现为乳腺导管的囊性扩张，形成大小不等的囊肿；另一方面表现为导管上皮有不同程度的乳头状增生，小叶内和小叶间纤维组织也有不同程度的增生。

　　由于乳腺增生病的组织形态复杂，所以其组织学分类方法也多种多样。如有学者依乳腺结构在数量和形态上的异常将其分为乳腺组织增生、乳腺腺病（又分为小叶增生期、纤维腺病期及纤维化期）、乳腺囊肿病三大类；也有的学者依乳腺增生的基本组织改变将其分为小叶增生、纤维化、炎性、囊肿、上皮增生、腺病6种类型。也正是由于其组织形态学上的复杂性，所以才造成了本病命名上的混乱性，如小叶增生症、慢性乳腺炎、纤维囊性乳腺病、良性上皮增生症、腺病等。

　　乳腺增生病按导管上皮增生的形态可将其分为四级：Ⅰ级：不伴有导管上皮增生，此级发生率为70%；Ⅱ级：伴有导管上皮增生，但上皮细胞不呈异型性，其发生率为20%；Ⅲa级：伴有导管上皮增生，上皮细胞呈轻度异型性，发生率为5%；Ⅲb级：伴有导管上皮增生，上皮细胞呈重度异型性，发生率为5%，此级恶变率最高，可能恶变率为75%～100%

乳腺增生病有哪些症状？

　该病好发于25-50岁，性情急躁，易怒，或性格内向的女性。以乳房疼痛和肿块为主要特征，起初为涨痛或触痛，随月经周期呈发作性，经后疼痛减轻或消失。严重者可呈持续性疼痛，甚至走路、活动时亦疼痛，可向肩、背部、 腋窝、上肢放射。囊性增生以乳房肿块为主要症状，肿块可为单一或多个，严重者可出现一侧或双侧乳头溢液，乳腺增生一旦形成或囊肿病变，乳房疼痛反而减轻或消失，易造成错觉，认为疾病变轻了。有1％-3％ 的患者可合并副乳（癌变相对高）；还有的伴有月经不调，痛经，腰区酸痛，大便干燥等症。

乳腺增生的药物治疗方法

1.中药： 可治疗乳腺增生症的中药有加味逍遥丸、逍遥散、小金丸、乳癖消、乳块消等。其功能为活血化淤、软坚散结、清热解毒。联合使用逍遥散(丸)和小金丸或乳块消片，每日3次，以疏郁调经、消结止痛，可取得一定的效果。对乳痛症型，小叶增生型及不伴有纤维腺瘤样结节的纤维腺病型，可采用口服加味逍遥丸或乌鸡白凤丸(北京同仁堂制药厂生产)，每日2次，平均服用1周后乳痛症状消失，平均服用2周后，多数肿块缩小或消失。

     2.维生素类药。能治疗乳腺增生症的维生素有B族维生素，VitE. VitA。有报告乳腺增生症患者血液中维生素A含量显著降低，另一方面认为维生素A能促进无活性的过氧雄烯酮及孕烯酮激素转变为有活性的雄烯酮及孕酮。后两者可抑制乳腺对雌二醇的反应，因此用VitA治疗能取得一定的效果。采用B族维生素，高蛋白饮食及益肝制剂进行1-3个月的保肝治疗，以纠正高雌激素综合症，对止痛散结也有一定疗效。VitB6缺乏可致经前期紧张者的雌激素过剩，治疗可用500mg/d，疗程3个月。赵寿彭报道用VitE治疗乳腺增生症791例，两疗程痊愈711例(占90%)。具体用法:VitE I Omg加VitB610mg，一日3次，两周为一疗程。维生素E治疗乳腺增生症的机理:当给予动物VitE时，垂体前叶促性腺激素分泌细胞机能亢进，分泌增加，从而调节性腺机能，增加尿中l7-酮类物的排泄，增加卵巢重量及机能，使成熟卵泡增多，黄体细胞增大并抑制孕酮在体内的氧化，增强孕酮的作固醇化合用，是否从而调节了机体内分泌的紊乱，使乳腺腺病得以痊愈。赵氏报道组有75例服药期症状消失，停药后又复发，故应在停药1-2月后再服药1-2疗程，以巩固效果。

     3.非性激素类治疗药。碘剂(碘化钾或复方碘溶液):可减轻疼痛，改善症状。因小剂量碘剂可刺激垂体前叶，产生黄体生成激素，促使卵巢滤泡囊肿黄体素化，从而雌激素水平降低，并恢复卵巢的正常功能。但长期使用碘剂可能影响激素平衡和甲状腺功能，有人认为应该慎重应用。口服5%碘化钾5m1，每日3次亦有软坚散结和缓解疼痛的作用。甲状腺素:分析本病可能与甲状腺功能失调有关，故选用此药。夜樱草油:本药是一种前列腺受体，用药后可致某些前列腺素(PGE)增加并降低催乳素活性，每日ago

     4.性激素类药。此类药有翠丸酮、黄体酮、三苯氧胺、嗅隐亭、丹那哇等。

      翠丸酮:每周注射丙酸翠丸素50-100mg，有效率曾达90%，但停止治疗后可有50%复发。

      黄体酮:5-l0mg/d，口服，月经末期5-10天应用。

      三苯氧胺:为合成的抗雌激素药物，能与雌二醉竞争雌激素受体。具体用法:口服三苯氧胺l0mg，每日2次，3个月为一疗程。效果:服药后一般7-10天乳房疼痛开始减轻，用药后1-2个月经周期止痛作用达高峰。结节缩小多开始于服药后的两个月，停药后的第一个月结节常继续缩小。疗程治疗停药后大部分病例乳房痛还会复发，因而要副作用为干扰月经，表现为经血减少，月经推迟或提前。全部月经异常的病例，停药后经过两个月经周期均自行恢复正常。部分病例白带异常。其它副作用轻微，不需停药或特殊治疗，均在停药后两个月内恢复正常。

      丹那哇:本品为一种从17乙炔翠酮衍生来的合成激素，其作用机制是抑制促性腺激素，从而减少了雌激素对乳腺组织的刺激。用法:从病人月经来后第2天开始服用，第一个月是100mg，每日二次，一个月后改为100mg,每日一次，疗程5个月。效果:症状消失达90%。副作用:月经紊乱(主要是延缓)，少见乏力、胃纳减退、面部座疮、恶心、体重增加、毛发增多、声音低沉及转氨酶升高等。

     溴隐亭:本品属于多巴胺受体的长效激活剂，它通过作用在垂体催乳细胞上多巴胺受体，释放多巴胺来直接抑制催乳细胞对泌乳素的合成和释放。同时也减少了泌乳素对促卵泡成熟激素拮抗，促进排卵和月经的恢复，调整了激素的平衡，本品对血中泌乳素的抑制作用很强。用法:首次剂量1.25mg旧，每晚餐中服，6天内渐加荃5mg/日，分2次餐中服，连续服3-5月。效果:临床好转率达83.3%-98.7%。副作用:恶心、头晕、呕吐、血压下降、困倦、腹痛、腹泻、小便困难及面部搔痒和失眠。

     5.改善症状的辅助治疗药物。在经前期乳房胀满者于经前7-e10天用利尿药有益，因减少了液体滞留，可减轻症状。本病因卵巢功能失调，黄体酮不足促使性腺激素增加，导致卵巢合成雌激素，造成水盐储留及水肿，故可用利尿药。

     2.维生素类药。能治疗乳腺增生症的维生素有B族维生素，VitE. VitA。有报告乳腺增生症患者血液中维生素A含量显著降低，另一方面认为维生素A能促进无活性的过氧雄烯酮及孕烯酮激素转变为有活性的雄烯酮及孕酮。后两者可抑制乳腺对雌二醇的反应，因此用VitA治疗能取得一定的效果。采用B族维生素，高蛋白饮食及益肝制剂进行1-3个月的保肝治疗，以纠正高雌激素综合症，对止痛散结也有一定疗效。VitB6缺乏可致经前期紧张者的雌激素过剩，治疗可用500mg/d，疗程3个月。赵寿彭报道用VitE治疗乳腺增生症791例，两疗程痊愈711例(占90%)。具体用法:VitE I Omg加VitB610mg，一日3次，两周为一疗程。维生素E治疗乳腺增生症的机理:当给予动物VitE时，垂体前叶促性腺激素分泌细胞机能亢进，分泌增加，从而调节性腺机能，增加尿中l7-酮类物的排泄，增加卵巢重量及机能，使成熟卵泡增多，黄体细胞增大并抑制孕酮在体内的氧化，增强孕酮的作固醇化合用，是否从而调节了机体内分泌的紊乱，使乳腺腺病得以痊愈。赵氏报道组有75例服药期症状消失，停药后又复发，故应在停药1-2月后再服药1-2疗程，以巩固效果。

     3.非性激素类治疗药。碘剂(碘化钾或复方碘溶液):可减轻疼痛，改善症状。因小剂量碘剂可刺激垂体前叶，产生黄体生成激素，促使卵巢滤泡囊肿黄体素化，从而雌激素水平降低，并恢复卵巢的正常功能。但长期使用碘剂可能影响激素平衡和甲状腺功能，有人认为应该慎重应用。口服5%碘化钾5m1，每日3次亦有软坚散结和缓解疼痛的作用。甲状腺素:分析本病可能与甲状腺功能失调有关，故选用此药。夜樱草油:本药是一种前列腺受体，用药后可致某些前列腺素(PGE)增加并降低催乳素活性，每日ago

     4.性激素类药。此类药有翠丸酮、黄体酮、三苯氧胺、嗅隐亭、丹那哇等。

      翠丸酮:每周注射丙酸翠丸素50-100mg，有效率曾达90%，但停止治疗后可有50%复发。

      黄体酮:5-l0mg/d，口服，月经末期5-10天应用。

      三苯氧胺:为合成的抗雌激素药物，能与雌二醉竞争雌激素受体。具体用法:口服三苯氧胺l0mg，每日2次，3个月为一疗程。效果:服药后一般7-10天乳房疼痛开始减轻，用药后1-2个月经周期止痛作用达高峰。结节缩小多开始于服药后的两个月，停药后的第一个月结节常继续缩小。疗程治疗停药后大部分病例乳房痛还会复发，因而要副作用为干扰月经，表现为经血减少，月经推迟或提前。全部月经异常的病例，停药后经过两个月经周期均自行恢复正常。部分病例白带异常。其它副作用轻微，不需停药或特殊治疗，均在停药后两个月内恢复正常。

      丹那哇:本品为一种从17乙炔翠酮衍生来的合成激素，其作用机制是抑制促性腺激素，从而减少了雌激素对乳腺组织的刺激。用法:从病人月经来后第2天开始服用，第一个月是100mg，每日二次，一个月后改为100mg,每日一次，疗程5个月。效果:症状消失达90%。副作用:月经紊乱(主要是延缓)，少见乏力、胃纳减退、面部座疮、恶心、体重增加、毛发增多、声音低沉及转氨酶升高等。

     溴隐亭:本品属于多巴胺受体的长效激活剂，它通过作用在垂体催乳细胞上多巴胺受体，释放多巴胺来直接抑制催乳细胞对泌乳素的合成和释放。同时也减少了泌乳素对促卵泡成熟激素拮抗，促进排卵和月经的恢复，调整了激素的平衡，本品对血中泌乳素的抑制作用很强。用法:首次剂量1.25mg旧，每晚餐中服，6天内渐加荃5mg/日，分2次餐中服，连续服3-5月。效果:临床好转率达83.3%-98.7%。副作用:恶心、头晕、呕吐、血压下降、困倦、腹痛、腹泻、小便困难及面部搔痒和失眠。

     5.改善症状的辅助治疗药物。在经前期乳房胀满者于经前7-e10天用利尿药有益，因减少了液体滞留，可减轻症状。本病因卵巢功能失调，黄体酮不足促使性腺激素增加，导致卵巢合成雌激素，造成水盐储留及水肿，故可用利尿药。

女性用药指南

阴道隔膜应该如何使用

阴道隔膜在使用前，首先要经医生做妇科检查，根据阴道大小选择适当型号的阴道隔膜试行放入，然后在医生指导下学会放入和取出的方法，直到完全能够掌握使用为止。如果选用的型号合适，放入后站立、走动、蹲、坐都没有不舒服的感觉，阴道隔膜在阴道内的位置就不会改变。

　　放置阴道隔膜前须先排尿，把手洗干净，检查阴道隔膜有无破损现象，然后在阴道隔膜上及弹簧圈上涂上避孕药膏，这样从阴道隔膜边缘进入隔膜内的精子就能被避孕药膏杀死。

　　放置阴道隔膜多数采取站立弯腰的姿势，即一只脚踩在凳子上。也可采用坐式、蹲式或平卧式。

　　放置阴道隔膜时应先将两腿分开，用右手拇指、食指和中指将阴道隔膜捏成狭长形，左手分开阴唇，然后将其沿阴道后壁送入阴道内；弹簧圈的后缘一直顶到阴道后上部，用食指将弹簧圈紧紧托住阴道顶部，恰好把子宫颈盖住，再把阴道隔膜的弹簧圈前缘向上顶在耻骨后面，最后用手指进入阴道内检查阴道隔膜是否将子宫颈盖好，如果没有盖好，应取出重放。

　　阴道隔膜放好后即可进行性交，性交后8-12小时才能取出，否则仍有怀孕可能，但最长不宜超过24小时。

　　取出阴道隔膜的姿势同放入时一样，用洗净的手指伸入阴道内钩住弹簧圈轻轻向阴道外拉出即可。

　　阴道隔膜取出后用温水或肥皂水洗净擦干，扑上滑石粉放在洁净干燥的盒子中，以备下次再用。一般来说，一个阴道隔膜可以反复使用两年。阴道隔膜不要接触油类物质(如凡士林)，以免损坏乳胶膜。

　　阴道隔膜的优点是安全，没有副作用，长期使用对身体健康无影响，也不影响性生活。由于阴道隔膜的使用方法比较麻烦，目前使用者还不多。

阴道炎用药全接触

霉菌性阴道炎，反复发生怎么办

　　如果霉菌性阴道炎反复发生，得过问一下男方的病情，必须“夫妇”或男女双方同治。男方若有念珠菌性龟头炎，可开给他3%碳酸氢钠溶液及3%克霉唑软膏，每晚睡前以3%碳酸氢钠清洗龟头，待干，然后涂克霉唑软膏，每晚一次，共10天。如外面找不到病灶，可给予氟康唑0.15克，顿服，一次即可，以清除生殖器内部的潜藏霉菌。此药肝功能不正常者应慎用。　霉菌性炎专题

　　滴虫性阴道炎如何用药

　　滴虫性阴道炎是妇科常见疾病，病原体是阴道滴虫。主要传染方式通过浴盆、浴中、消毒不严格的医疗器械或不洁性交而传染。由于滴虫的活力和适应力很强，常潜匿于男性的前列腺和尿道里面而不发病，但可通过性交时射精传播给女方。治疗时可口服灭滴灵，一般每次200毫克，每日3次，连续服药7天。病情较严重者应连续用药14天，个别顽固性病例，在口服药物的同时，需进行阴道给药。

　　未婚女性霉菌性阴道炎为何难愈

　　未婚女青年霉菌性阴道炎治疗起来确实有点棘手。因为病人未婚，妇科医生就不能用器具检查阴道黏膜的发炎特点，也不能将特效药放入阴道深部杀灭霉菌，只能熏洗，在阴道外涂些克霉唑软膏。但这样用药不能杀灭阴道的霉菌。这是这些病人长期苦心治疗未能奏效的原因所在。如果有过性生活并同意检查阴道，就可开给她3%的碳酸氢钠溶液和制霉菌素，共10天的用药量，嘱她回家自行用药。每晚睡前先用3%碳酸氢钠溶液阴道冲洗或坐浴、擦干，然后将制霉菌素栓剂1粒(10万单位)送于阴道深部。每晚一次，共10天。由于制霉菌素是特效药，又是放于霉菌繁殖、引起炎症的主要部位，故效果极好，一疗程之后，定会痊愈。

　　淋菌性阴道炎，可以不用西药吗

　　淋菌性阴道炎一般可通过不洁或混乱的性交、性亲昵而传染，其潜伏期为4~7天。如不及时治疗，转为慢性而产生宫颈炎、输卵管炎和盆腔炎，有10%~20%的妇女可出现不孕或宫外孕。此外，新生儿娩出时，在通过患淋菌性阴道炎母亲的阴道时，淋菌可直接感染新生儿的眼睛，造成眼结膜炎、角膜炎、角膜溃疡穿孔，甚至失明。

　　治疗时，可以尝试以下方法：用中成药金银花10克，一枝黄花15克，竹节菜15克、石苇10克、灯芯草20克、车前草10克、黄柏15克，水煎代茶饮，日一剂。也可用药渣加水再煎，取汤冲洗阴道。

妊娠女性霉菌感染如何用药

　　孕妇患此病若症状较轻，最好先选择一些中药洗剂改善一下瘙痒症状；若感染情况较严重，可以进行阴道擦洗后，再在阴道局部上栓剂，但这一过程必须由医院的妇产科护士完成，以免用药不慎给胎儿带来不良影响。中、晚期时候的用药相对比较安全，这时候应彻底解决问题。专家建议口服药、栓剂、洗剂三管齐下。如“达克宁”栓1枚/天，连续使用3天即可，“凯妮汀”栓一般用一枚就可以，最好在一周后再用一枚巩固疗效。口服用的“麦咪喏”适合孕妇使用，对胎儿比较安全，口服一周即可，但阴道内禁用冲洗剂，以免影响胎儿。

　　怎样才能消除阴道霉菌

　　一些患者经过口服和外用治疗后，症状会很快改善或消失，但这并不说明霉菌性外阴阴道炎已痊愈，而是念珠菌暂时受到了抑制。患者千万不要就此停药，而是应该遵照医生嘱咐，完成治疗疗程(月经期可以暂停用药)，然后在月经干净后到医院做妇科检查和阴道分泌物的显微镜检查，阴性者属于近期痊愈。如果需要，还将继续治疗。只有连续三个月妇科检查及阴道分泌物显微镜检查均无异常，才算完全治愈。

　　有些患者不遵守用药规则，症状稍有好转即擅自停药，不久症状又出现，就再用药治疗一段时间，症状一消失又停止用药。如此用用停停，会使念珠菌产生耐药性，影响药物疗效，导致慢性霉菌性阴道炎，久治不愈，给患者生活上带来不便，还会产生精神压力。

　　因此，要想彻底治愈霉菌性阴道炎，一方面医师应该详细说明用药方法及治愈标准，另一方面要求患者要坚持治疗，定期复查，不要怕麻烦。

　　里素劳又名酮康唑，是一种广谱抗菌药，对皮肤霉菌、酵母菌等真菌所致的各类癣菌病，均有很好的治疗作用。临床上常用于治疗手足癣、甲癣、霉菌性阴道炎、真菌性口腔炎、真菌性肺炎及全身性真菌感染等。使用时应注意如下几点：

　　（1）不宜多用。里素劳对人体细胞的毒副作用虽然比其他大多数抗真菌药低，但如果用量过大，时间过久，也容易产生毒副作用。

　　（2）儿童慎用。1~4岁的儿童，每日量为50毫克；5~12岁每日为100毫克。

　　（3）患急、慢性肝病者及对此药过敏者应禁用，孕妇也应禁用。

　　（4）服药期间必须每隔2周复查一次肝功，若发现肝损害，应立即停药。

　　（5）本品口服可引起胃肠道不适、恶心、头痛等，通常在餐间服用可减轻症状。

　　（6）对于一般感染，成人每日一次，200毫克，比较安全，可以服用至症状消失为止。对特殊感染，如阴道白色念珠菌病，每日需增加至800毫克，分2次服用。

阴道塞药的八个千万注意

专家提示：现在有好多妇科病都采取阴道内塞药的方法，可是有很多人不知道该如何用，虽然配药的时候医生交待的很清楚，但还是有些人到晚上用药的时候，打电话问医生应该如何用药，更有甚者自己不敢用药，就特地跑到医院，让医生帮忙上药……【专题推荐】妇科体检手册

　　妇科的专家说：阴道内用药是非常普遍的，但如何用药与疗效还是有一定的关系的。

　　首先，就诊的时候要认真听医生的话，不懂不明白的地方要及时问清；

　　第二，仔细阅读药物的使用说明，如果有疑问，及时与医生联系；

　　健康精彩专题推荐：阴道炎专题

　　第三，一般阴道塞药都是在晚上，这样能使药物在睡眠期间充分分解，直接作用于局部，如果白天使用，易使药物经阴道流出，既污染内裤，又不能使药物充分接触病变部位；

　　第四，一定要坚持治疗。如果是因为阴道炎或宫颈炎等原因塞药，则要争取彻底治愈，在治疗后仍要遵医嘱到医院复查，不能因为症状缓解了，就虎头蛇尾，如果不彻底治愈，就容易复发，又会使细菌耐药，影响疗效。

　　白带黄、稠、多，经检查是患了细菌性阴道炎，已经延续几年了，怎么才能根治呢？……

　　名词解释

　　阴道炎——念珠菌阴道炎以往称为霉菌性阴道炎，是一种常见的阴道炎，多见于孕妇、糖尿病患者及接受大量雌激素治疗者。此外，长期应用抗生素使菌群失调、皮质类固醇激素使机体抵抗力降低，穿紧身化纤内裤。

　　宫颈炎——虽然宫颈炎是常见妇科病，但当前许多女性朋友对此病并不了解，存在着一些认识误区。一种人认为，结了婚的女性都会有宫颈炎，它既不影响工作又不影响生活，无足轻重，治疗与不治疗都一样。另一种人认为，宫颈炎是癌前病变，谈癌色变，产生“恐癌症”而影响个人情绪乃至日常生活。

　　第五，有些患者不明白为什么别人不要做阴道冲洗，而自己却要做冲洗？其实，对于白带多的患者，直接塞药会影响疗效，所以医生会建议先做冲洗，使分泌物减少后再塞药。这种冲洗最好是在医院进行。

　　第六，有一些栓剂配了卫生棉条，要及时取出，不可时间太长。

　　第七，在塞药期间，要保持外阴清洁、干燥，穿棉质透气的内裤，并每日更换。如果是滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎等不仅要夫妻同治，还要注意内裤每天要消毒。

　　第八，塞药治疗期间最好是不要有性生活，经期要停止塞药

生理期慎用活血化淤药

    国企职员温女士有一天骑助动车上下班，摔在地上，身上多处擦伤。她用红花油涂抹在多个伤处，随后正处经期的温女士发现，自己的经血流量明显增多，且出现脸色苍白，浑身无力的症状。 
 
　　很多女性都忽视了经期用药的安全性。其实，生理期用药时，一部分药物可导致月经异常，另一方面经期出血也可影响部分药物的疗效。红花油是主治跌打损伤方面的药，但有活血化淤的作用，经期使用会增加经血的流量，引起贫血。除了外敷的药，内服的活血化淤的中药也有抗凝、抗栓的作用，扩张血管、加速血液流动，造成月经量过多。西药中一些扩张血管的药也应该在经期时慎用，譬如阿司匹林、心痛定等也会引发经期大量出血。

栓剂巧选择 轻松做女人

阴道炎是许多女性的难言之隐，在女性一生中的不同时期，都可能因为各种原因引发阴道炎。

　　由于病因的不同，阴道炎的治疗效果在很大程度上取决于用药是否对症。而比起一般口服消炎药，栓剂采取局部上药方式，具有见效快、疗效好、副作用小的优点。下面我们就列举几种常用药物，教您选择阴道炎栓剂。

　　药名：曼舒林 

　　选用点评：　本品为盐酸环丙沙星栓剂，适用于细菌性阴道炎。细菌性阴道炎的特点：多发于生育年龄尤其是性生活频繁的妇女（15～44岁常见）。多有带鱼腥臭味的灰白色白带，阴道感灼热、瘙痒，阴道黏膜无充血、红肿。对喹诺酮类药物（此类药的药名后两字为“沙星”）过敏者、孕妇及哺乳妇女禁用。除曼舒林外，用于治疗细菌性阴道炎的外用药还有甲硝唑、替硝唑、四环素、磺胺噻唑栓剂等。 

　　购买参考价25元/盒（20毫克×4枚装）

　　药名：达克宁栓

　　 选用点评：　本品为硝酸咪康唑栓剂，适用于霉菌性阴道炎。霉菌性阴道炎的特点：最常见的症状是白带多，典型的白带为白色，凝乳块或豆腐渣样，略带臭味。外阴及阴道灼热、瘙痒，尿痛、排尿困难，外阴肿胀、潮红。霉菌性阴道炎的外用药物还有：克霉唑、制霉菌素、爱宝疗等阴道栓。 

　　购买参考价21元/盒（200毫克×7枚装）

　　药名：灭滴灵栓

　　选用点评：　适用于滴虫性阴道炎。滴虫性阴道炎的特点：由阴道毛滴虫所致。主要症状为白带增多，呈白色至绿色，有时脓性，较稀薄，有腥臭，带泡沫，病变严重时分泌物带血。外阴瘙痒伴有烧灼感及性交痛。阴道黏膜红肿并有散在的出血点或草莓状突起。滴虫性阴道炎还可口服甲硝唑、曲古霉素或外用替硝唑阴道栓剂。 

　　购买参考价3.5元/袋（4克×2枚装）

药名：乙酚片

　　选用点评：　本品为合成雌激素，适用于老年性阴道炎。老年性阴道炎的特点：常见于绝经前后的妇女。由于卵巢功能衰退，雌激素水平减低引起阴道黏膜变薄，使细菌易于侵入所致。患者白带增多，呈水样，由于感染的病原菌不同，白带可呈泡沫状或脓性，也可带血。由于分泌物的刺激，可有外阴瘙痒、灼热，严重者有尿频、尿痛。应用乙酚的同时可合用曼舒林、灭滴灵等栓剂或口服尼尔雌醇等雌激素类药物。 

　　 购买参考价3.5元/瓶（1毫克×100粒/瓶装）

　　阴道炎外用栓剂的对症使用，首先在于准确判断阴道炎的类型，除以上列举的症状特点外，更可靠的方法是去医院进行白带化验等妇科检查。

　　栓剂使用方法：患者清洁外阴部后，取仰卧位，垫高臀部，将栓剂塞入阴道深部，保留5～10分钟。每晚1次，一次1枚。细菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、老年性阴道炎7～10天为1疗程，霉菌性阴道炎10～14天为1疗程。（作者：浙江大学医学院妇产科医院教授  林树侯）

　　选用点评：　本品为合成雌激素，适用于老年性阴道炎。老年性阴道炎的特点：常见于绝经前后的妇女。由于卵巢功能衰退，雌激素水平减低引起阴道黏膜变薄，使细菌易于侵入所致。患者白带增多，呈水样，由于感染的病原菌不同，白带可呈泡沫状或脓性，也可带血。由于分泌物的刺激，可有外阴瘙痒、灼热，严重者有尿频、尿痛。应用乙酚的同时可合用曼舒林、灭滴灵等栓剂或口服尼尔雌醇等雌激素类药物。 

　　 购买参考价3.5元/瓶（1毫克×100粒/瓶装）

　　阴道炎外用栓剂的对症使用，首先在于准确判断阴道炎的类型，除以上列举的症状特点外，更可靠的方法是去医院进行白带化验等妇科检查。

　　栓剂使用方法：患者清洁外阴部后，取仰卧位，垫高臀部，将栓剂塞入阴道深部，保留5～10分钟。每晚1次，一次1枚。细菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、老年性阴道炎7～10天为1疗程，霉菌性阴道炎10～14天为1疗程。（作者：浙江大学医学院妇产科医院教授  林树侯）

常见妇科病的药茶治疗

痛经

　　1、玫瑰花茶：玫瑰花15克，沸水冲泡代茶。

　　功能：理气解郁，活血散瘀，适用于经期腹痛、以胀痛为主者。

　　2、姜枣茶：生姜3片，大枣5枚(打碎)，以沸水冲泡代茶饮用。

　　功效：散寒止痛，适用于痛经下腹冷痛者。

　　3、当归茶：当归6克，川芎2克，沸水冲泡代茶。

　　功效：补血活血，适用于经期腹痛、疼痛绵绵、体质虚弱者。

　　闭经

　　1、当归益母茶：当归8克，益母草10克，沸水冲泡或以水煎取淡药液代茶饮用。每日2剂以上。

　　功效：补血化瘀，通经调冲，适用于虚性闭经。

　　2、大黄山楂茶：大黄10克，山楂肉15克，水煎代茶饮。

　　功效：活血化瘀，适用于血瘀型闭经、下腹刺痛者。

　　崩漏

　　1、卷柏茶：卷柏15克，制成粗末，稍炒后沸水冲泡当茶，一次饮完。

　　带下

　　1、扁豆山药茶：白扁豆、山药各20克，先将白扁豆炒香捣碎，山药切片，煎水加白糖调味后代茶用。

　　2、白果茶：白果15克，车前草5克，共煎汤代茶饮。

　　3、金樱子茶：金樱子15克，煅牡蛎15克，共煎汤代茶饮，适用于久带不止。

　　妊娠恶吐

　　1、苏叶生姜茶：紫苏叶5克，水煎取汁加生姜汁数滴，代茶。

　　2、灶心土茶：灶心黄土适量，煎水取澄清液，代茶饮或煮粥吃。

　　习慢性流产

　　1、南瓜蒂茶：南瓜蒂3枚，切片，煎水代茶饮，从怀孕后半个月开始服用，每月1次，连服5个月。

　　2、桑寄生茶：桑寄生30克，白术5克，前水代茶饮。

　　产后虚弱

　　1、参麦茶：人参2克，麦冬6克，水煎代茶饮。

　　2、海参牛奶茶：海参30克，水煎取液，兑入牛奶250克，代茶饮用。

9类药引起女性性冷淡

据介绍，约有5%-20%的女性性功能障碍是由大剂量用药或不合理长期用药引起的。一旦停用这些药物,不需任何特别治疗，绝大多数妇女的性功能就会恢复。而男性也一样会因为服胃肠道药物引起药源性ED。

　　9类药引起女性性冷淡

　　因此，专家们建议，如果出现性功能障碍，应先查查自己的用药史。然而，男性如果ED，可以从勃起功能了解，但是女性的性冷淡则较难判断。台湾心理医生Show Line Chang博士对记者表示，如果性生活以前一直较规律，但是突然间次数剧减，而且是自己想做，却力不从心，且这种不好的状态持续半年以上，就应该怀疑性功能方面出现问题，并及时就医。

　　1.镇静催眠药：安定、安宁、鲁米那、利眠宁、阿米妥、速可眠等,可导致性欲减退、性高潮抑制。

　　2.口服避孕药：探亲长效避孕片、速效十八甲片、53号抗孕片、诀诺酮、甲地孕硐片等,可导致性欲低下、性唤起困难和性高潮抑制。

　　3.抗过敏药：苯海拉明、非那根、扑而敏、安其敏等和多巴胺阻断剂氟奋乃静等,可致性欲减退,性兴奋降低、阴道干涩、性交疼痛、性高潮抑制。

　　4.降血压药：甲基多巴、胍已定、肼苯哒嗪、利血平、安血定、美加明、可乐定、呱唑嗪等,能引起性欲减退、性兴奋降低、性高潮丧失。

　　5.抗胆碱药：阿托品可抑制性高潮,甲氰咪呱会降低性欲,针痉宁能使性唤起迟缓或发生性冷淡,普鲁本辛会使阴道分泌物减少而增加性交困难和引起性交疼痛。

　您有性冷淡的趋势吗？

　　6.治精神病药：氯丙嗪、甲硫哒嗪、苯乙肼、闷可乐、苯环丙胺、三联抗抑郁药、碳酸锂、氯呱氧草等,可使前庭和阴道分泌物减少,不能充分润滑而致性交困难、干扰性唤起。

　　7.利尿药：双氢氯噻嗪、环茂甲噻嗪、氯噻酮、速尿、利尿酸、安体舒通等,可致性欲减退、性兴奋不足。

　　8.治疗冠心病药：心得安、美多心安、安妥明、洋地黄、西地兰、毒毛旋花子甙K、地高辛等,可引起性欲减退、性交困难。

　　9.激素类药：可的松、强的松、地塞米松等糖皮质激素和甲基睾丸酮,丙酸睾丸酮、杠丙酸诺龙等雄激素,会致性欲减退,排卵异常。

　　6.治精神病药：氯丙嗪、甲硫哒嗪、苯乙肼、闷可乐、苯环丙胺、三联抗抑郁药、碳酸锂、氯呱氧草等,可使前庭和阴道分泌物减少,不能充分润滑而致性交困难、干扰性唤起。

　　7.利尿药：双氢氯噻嗪、环茂甲噻嗪、氯噻酮、速尿、利尿酸、安体舒通等,可致性欲减退、性兴奋不足。

　　8.治疗冠心病药：心得安、美多心安、安妥明、洋地黄、西地兰、毒毛旋花子甙K、地高辛等,可引起性欲减退、性交困难。

　　9.激素类药：可的松、强的松、地塞米松等糖皮质激素和甲基睾丸酮,丙酸睾丸酮、杠丙酸诺龙等雄激素,会致性欲减退,排卵异常。

哺乳妈咪用药的四个原则

在产褥期，产妇常会出现一些不适，如急性乳腺炎、乳腺脓肿、产褥感染、产后出血、产后疼痛等，有可能服用抗炎药或止血药。研究表明，哺乳期服用的药物大多数能够通过血液循环进入母乳，经吸吮使药物进入到新生儿或婴儿体内。 
 
  　因此，哺乳妈咪服药一定要谨慎，应在医生指导下合理使用，以免损害宝贝的健康。

　　1.不可自己随意乱服药

　　有些药物妈咪服用后，会对宝贝产生不良反应，有时甚至很严重，如引起病理性黄疸、紫绀、耳聋、肝肾功能损害或呕吐等。因此，乳母一定要慎重使用药物。当使用药物时，一定要向医生说明自己正在喂奶的情况，尽量使用不能通过母乳的药物，不可自己随意乱服药。

　　2.服药时注意调整喂奶时间

　　最好在哺乳后马上服药。并且，要尽可能地推迟下次给宝贝喂奶的时间，至少要隔离开4个小时。这样，会使更多的药物排出体外，奶水的药物浓度降到最低，尽量使宝贝少吸收药物。

　　3.必要时暂停喂母乳

　　有些药物对新生儿或婴儿影响较大，乳母不宜使用。必须使用时一定要在医生指导下应用，并暂时停止哺乳，停药后数天才可以恢复哺乳。

　　4.中药也不可随意使用

　　虽然有些中药对产妇有滋阴养血、活血化淤的作用，可以增加产妇的体质，促进子宫收缩，预防产褥感染，但有些中药有回奶作用，如大黄、炒麦芽、逍遥散、薄荷等，在哺乳期间要慎重使用。

　　哺乳期不宜使用的药物：

　　抗生素：如红霉素、氯霉素、四环素、卡那霉素、庆大霉素、洁霉素

　　镇静催眠药：如鲁米那、阿米托、安定、安宁、氯丙嗪

　　镇痛药：如吗啡、可待因、美沙酮

　　抗甲状腺药：如碘剂、他巴唑、硫氧嘧啶

　　其他药：如磺胺药、灭滴灵、痢特灵、异烟肼、阿司匹林、麦角、水杨酸钠、泻药、利血平